北京心理危机研究与干预中心

人气指数:37 页面更新时间:2016-07-20 02:24
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  北京心理危机研究与干预中心成立于2002年12月3日,隶属于北京市卫生局北京回龙观医院,前身是北京回龙观医院临床流行病学研究室。中心集科研、教学、培训和服务为一体。主要工作目标是针对中国的自杀现象进行研究和干预。2007年5月中心成为世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心,主要职责为协调亚太地区心理危机研究、教学、培训、预防与干预。

  中心成立7年来,申请和承担了许多国际和国内研究课题,建立了中国特色的自杀学研究方法和研究工具,进行了多个研究方法和心理干预方法培训项目。中心的具体目标是提高人们对自杀预防重要性的认识,进行科学研究并建立有效的自杀预防策略,推广和宣传这些策略,推动和建立地区性和全国性预防自杀计划并对之进行评估,协调和推动政府和非政府组织一起贯彻实施有效的自杀预防计划,培训精神科临床医师、心理治疗师、精神卫生服务管理和研究人员,降低中国的自杀率、减少自杀给家庭和国家带来的巨大经济和社会负担。

  北京心理危机研究与干预中心的建立是北京回龙观医院七年努力工作的结晶。在北京市政府和北京市卫生局的大力支持下,我们根据自己在自杀领域广泛的研究成果制定了一套独特的服务和预防自杀计划,并准备向全国不同地区有兴趣制定类似服务计划的机构提供技术支持服务。
  
  自1995年以来北京回龙观医院临床流行病学研究室开展了几个大型的自杀合作项目。我们根据两个全国性死因登记系统——卫生部的死因登记系统和疾病监测点的死因登记系统的资料对全国的自杀率和自杀特征进行了深入分析。我们与中国疾病预防控制中心(原中国预防医学科学院)在全国23个疾病监测点合作开展了自杀死亡的心理解剖研究,这是迄今为止完成的此类研究项目中的一个。我们对多个地区的650例自杀未遂者开展了两种病例对照研究,并对其中的380例进行了2年后的随访研究。我们连续收集了全国30家综合医院1万余例急诊自杀未遂病人的回顾性资料以及3000余例急诊自杀未遂病人的前瞻性资料。作为制定适合中国具体情况的群众自杀态度量表的步,我们已经在全国四个地区对不同种类的人群组织了119个专题小组讨论会。我们参与了WHO的多个国家参与的Super-Miss预防自杀项目,并负责该项目在中国的工作。由于抑郁症与自杀密切相关,我们正在开展几个全国性和国际性抑郁项目。
  
  这些研究证明自杀严重损害健康,并终影响国家的生产力。通过我们以及其他研究者近几年的工作,人们逐渐认识到自杀在我国公共卫生方面的重要性。1999年11月在北京召开的WHO和卫生部精神卫生高层研讨会上,卫生部副部长提到自杀是我国重要的精神卫生问题之一。随后2001年11月在北京召开的全国第三次精神卫生工作会议上,卫生部副部长报告全国每年至少有25万人自杀死亡、200万人自杀未遂。我们自己对全国1995-1999年的死因资料进行分析发现:自杀是我国全人口第五位、15-34岁人口位重要的死亡原因。另外,每发生一例自杀死亡或自杀未遂,就会对其家人和朋友随后的生活产生深深地影响。因此自杀给国家造成的经济和社会负担也是相当巨大的。
  
  非自杀性的心理危机则更常见。根据世界银行1996年《疾病负担》一书的报告,中国1620万严重抑郁症患者、660万躁狂患者和320万创伤后应激障碍患者中95%从来没有接受过治疗。大众传媒中有关心理问题与自然和人为灾害(如水灾、矿井事故)、酒精滥用和吸食、移民、离婚、家庭暴力、独生子女家庭、学习压力、失业以及竞争的关系的报道日渐增多,这说明公众正逐渐意识到心理健康在总的生命质量中的重要性。这些问题可能会随着我国加入WTO、其它重大社会和经济改革进程的扩大而日渐增多。这可能会导致未来几年自杀率的升高。
  
  从2000年3月在北京召开的卫生部与WHO合作的预防自杀讲习班(由我院承办)上得知:我国针对自杀这一重要的公共卫生问题尚未采取什么预防措施。许多国家已经制定了综合性国家自杀预防计划,但我国在这一领域的工作才刚刚起步。我们与中国疾病预防控制中心的合作研究发现:
   * 70%左右的自杀死亡或自杀未遂者从来没有因为其问题寻求过任何形式的帮助;
   * 60%的自杀死亡者和40%的自杀未遂者在自杀当时有严重精神疾病;
   * 全国的综合医院每年有200万急诊自杀未遂病人,但在其急诊治疗期间接受过精神科评估或治疗的不到1%。
   现有精神卫生系统的体制不适合处理这种公共卫生紧急事件。全国90%以上的精神卫生专业人员在精神病医院工作,而精神病医院的工作重点是重性精神病人的住院治疗,因而没有足够的人员接受过如何治疗和预防自杀方面的培训。有效地预防和处理自杀需要建立一种新的、以社区为基础的服务机构。这些新的服务中心可以是独立的机构,也可以是精神卫生或公共卫生的分支机构。但是,由于它们的工作人员除了直接提供精神卫生保健外,还需要具备一系列其它技巧,因此这些机构应包括接受过公共卫生和社会工作培训的人员以及接受过精神卫生培训的人员。这些自杀研究和预防中心需要履行多种职能:
   * 为了综合性地预防和处理自杀必须有效地协调多个单位和机构:精神卫生服务机构、综合医院、公共卫生机构、热线电话、学校、妇联、青年团、老年人团体、媒体、警察、农业部(为了控制农药这一自杀方式)和其它机构;
   * 有效地宣传精神卫生问题的重要性,以便这些单位的领导和工作人员愿意积极地参加预防自杀的活动;
   * 就如何识别和处理自杀高危人群向不同种类服务机构的工作人员提供持续的培训计划;
   * 监测普通人群的自杀死亡和自杀未遂特征;
   * 对有关自杀原因和自杀预防的研究工作进行协调;
   * 通过媒体和其它方式获得群众对自杀预防工作的支持,提高群众的精神卫生意识,促进有心理问题的人尽早寻求帮助。
  
  我们的终目的是建立一个政府支持的由自杀研究与预防中心组成的网络,并建立一个全国性自杀预防机构,以便系统监测全国的自杀死亡和自杀未遂特征、支持建立自杀预防和治疗服务机构并对全国有关自杀原因和自杀预防的研究工作进行协调。北京作为首都,应率先向这一长期目标迈进;这样北京建立的这种新型的自杀研究与干预中心模式才会被全国其它地方采用。为了实现这一长期目标,2001年11月北京市卫生局和北京市政府批准北京回龙观医院成立北京心理危机研究与干预中心,并于2002年4月拨专款用于中心的筹建工作。随后我们一直忙于吸纳新成员、人员培训、添置设备和组建各种服务项目、与其它机构建立合作关系以及寻找其它资金资助我们的多项研究和服务项目。我们于2003年3月1日全面开业。

  地址:北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心,100096,中国北京
  电话:86-10-62716497
  传真:86-10-82951150
  邮箱: bjcrisis@126.com

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